Le récepteur de la prorénine

The prorenin receptor

INSERM Unité 833, Collège de France, 11 place Marcelin Berthelot, 75005 Paris, France

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Résumé

Depuis ces vingt dernières années, le système rénine-angiotensine (SRA), connu jusqu'alors pour son rôle dans la régulation de la pression artérielle et de l'équilibre hydro-sodé, a été impliqué dans de nouveaux domaines, tels que le développement, l'inflammation et le remodelage cardiovasculaire. C'est une cible thérapeutique de choix, puisqu'il est impliqué dans un grand nombre de pathologies comme l'hypertension ou la néphropathie diabétique. Un regain d'intérêt pour le SRA est né de la commercialisation d'un inhibiteur de la rénine, mais aussi de la découverte d'un récepteur spécifique de la rénine et de la prorénine, qui apporte une nouvelle facette à ce système. Ces avancées suscitent de nombreuses réflexions sur les meilleurs moyens de bloquer le SRA.

Abstract

The renin-angiotensin system (RAS) is one of the most important systems in physiology and in pathology. The (pro)renin receptor [(P)RR] is a new component of the system that has attracted much attention, being potentially a new therapeutic target, because the binding of renin and of prorenin triggers the activation of the mitogen activated protein kinases p42/p44 and up-regulates the expression of profibrotic genes and because prorenin bound to (P)RR becomes catalytically active. The introduction of a renin inhibitor in the treatment of hypertension and of organ damages, together with the discovery of (P)RR, has revived the interest for the RAS and for potential new RAS blockers, in order to optimize RAS blockade in tissues.