Les mécanismes de comorbidité à l’origine de nombreux syndromes douloureux chroniques associés à l’anxiété et à la dépression restent mal connus. Nous avons établi un lien direct entre le dysfonctionnement du noyau hypothalamique paraventriculaire (PVN) – région clé de la régulation autonome et hormonale de l’axe du stress – et le déclenchement des céphalées primaires. En effet, le PVN est la seule région hypothalamique qui régule simultanément l’excitabilité des neurones trigéminovasculaires (Sp5C) et l’activité d’une région bulbaire, le noyau salivaire supérieur (SSN), responsable de la régulation autonome, via le ganglion sphénopalatin, du tonus des vaisseaux sanguins méningés porteurs de nocicepteurs dans leur paroi.