Modulation corticofuge directe des neurones trigéminovasculaires (Sp5C) qui véhiculent les messages nociceptifs des nocicepteurs méningés aux régions cérébrales impliquées dans le déclenchement des migraines. Nos études ont mis en évidence une régulation cortico-trigéminale excitatrice et inhibitrice sur le Sp5C, à partir des projections controlatérales issues respectivement du cortex S1 et du cortex insulaire. Ces projections corticales descendantes sont confinées dans la région ophtalmique du Sp5C, qui reçoit les afférences nociceptives méningées. La dépression corticale propagée (CSD) déclenchée à partir du cortex visuel primaire (V1) provoque d’abord une inhibition, suivie d’une amplification des décharges des neurones du Sp5C évoquées par la stimulation des méninges, tandis que les réponses évoquées par stimulation cutanée ne sont pas affectées.